Что делать родственникам больного деменцией

Когда человек, страдающий деменцией, прежде активный и умный, вдруг начинает стремительно меняться, превращаясь в беспомощного и неприятного незнакомца – это всегда неожиданность для родственников. Причем время начала и скорость развития заболевания предсказать невозможно. Опека над больным деменцией становится ежедневным подвигом, который требует колоссальных моральных сил от родных. Чтобы сохранить свое здоровье и помочь заболевшему, нужно знать, как правильно организовать его быт, пространство и общение.

Организационные моменты жизни с больным деменцией

Страдающий деменцией пациент не в состоянии вести самостоятельную жизнь. По мере прогрессирования заболевания он не только теряет навыки самообслуживания, но и становится опасным для самого себя, а иногда и окружающих. Круглосуточный присмотр необходим с момента постановки диагноза.

Симптомы и последствия деменции у пожилых:

• забывчивость. Человек может забыть выключить утюг, газ, плиту и спровоцировать пожар;
• потеря способности к ориентации в пространстве. Уже на первой стадии деменции родственник может заблудиться в малознакомом районе;
• склонность к бродяжничеству. Больные нередко испытывают потребность куда-то идти. При этом причину, цель объяснить не могут;
• неразумные финансовые траты. К сожалению, больной слабоумием не в состоянии адекватно оценивать свои финансовые возможности, что делает его легкой добычей для мошенников.

Со временем последствия деменции у пожилых становятся все серьезнее. Нагрузка на родственников, которые опекают больного, увеличивается. Важно с первого дня правильно выстроить свою совместную жизнь с подопечным, включая режим дня, организацию пространства, общение.

Организация жилого пространства

В первую очередь оформление опеки над больным деменцией следует начать с обеспечения его безопасности в быту:

• убрать или обесточить электроприборы, закрыть розетки специальными заглушками;
• перекрыть доступ к газу;
• освободить проходы, убрать неустойчивые декоративные элементы;
• убрать медикаменты и опасную бытовую химию;
• убрать коврики, кабели и все предметы, которые могут помешать передвижению и стать причиной падения.

Конечно, предусмотреть все практически невозможно. Но сделать жилье по возможности безопасным — по силам каждому.

Чуть позже, когда симптомы усилятся, специалисты советуют размещать таблички с напоминаниями на приборы, двери, предметы. Так родственнику будет проще ориентироваться и выполнять самостоятельно какие-то действия.

Режим дня, личная гигиена

При уходе за больным родственником очень важно с первого дня установить определенный распорядок. Память, психологическое состояние постепенно будут ухудшаться, и неизменный режим поможет человеку чувствовать себя комфортно.

Общие рекомендации для родственников страдающего деменцией:

• умеренный труд полезен, но стоит избегать переутомления;
• питание небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день);
• очень полезно ежедневно выделять время на чтение книг, заучивание стихов, разгадывание кроссвордов;
• для кормления лучше приобрести небьющуюся посуду;
• при деменции родственник может не помнить о необходимости приема пищи, нужно регулярно ему об этом напоминать;
• на последних стадиях лучше давать пищу, которую он может есть руками;
• пища должна быть теплой, так как ощущение температуры нарушено;
• один прием — одна порция;
• овощи, хлеб должны быть предварительно порезаны.

Важно: врачи рекомендуют для больных с деменцией занятия йогой. Она поможет стабилизировать эмоциональное состояние и даст необходимую физическую нагрузку.

Один из первых признаков заболевания — это внешняя неряшливость и пренебрежение гигиеной. Человек забывает умываться, не считает это необходимым или попросту не помнит, как это делается. Помогая ему решить эту проблему, родственники должны постараться сохранить его достоинство.

Несколько советов:

• при мытье стараться придерживаться старых привычек человека;
• если больной отказывается принимать душ, не спорить и оставить его на некоторое время. Настроение меняется быстро;
• все что он может делать самостоятельно, он должен делать сам;
• ванная должна быть подготовлена заранее (противоскользящие коврики, поручни);
• если становится очевидным, что человек смущается, можно частично оставить одежду;
• установить режим посещения туалета, напоминать о необходимости туда сходить;
• обозначить дверь туалета яркими картинками;
• дверь в туалет должна быть постоянно открыта, чтобы больной мог без труда найти ее;
• не лишним будет поставить на ночь горшок под кровать или использовать подгузники.

Проблемы с недержанием возникают рано или поздно у всех, кто страдает этим недугом. Родственникам надо быть готовыми и заранее запастись подгузниками и терпением.

Бродяжничество

Родственники больного деменцией часто сталкиваются с тем, что подопечный все время порывается куда-то пойти. Человек может уйти из дома и заблудиться, уехать в другой город. Чтобы избежать нервных многочасовых или многодневных поисков, нужно соблюдать несколько правил:

• договориться с соседями, чтобы они предупреждали, если больной родственник выходит из дома;
• позаботиться о том, чтобы у него в кармане всегда был паспорт, записка с контактами родственников и домашний адрес;
• установить надежные замки и, в крайнем случае, запирать родственника с деменцией в доме;
• надеть на родственника специальный браслет с маячком.

• 

Многие советуют повесить на входную дверь зеркала: собственное отражение отвлечет от желания открыть дверь. В целях безопасности зеркало должно быть небьющимся.

Общение с больным деменцией

Страдать деменцией — это постепенно утрачивать способность к общению. Не только речь нарушена, что делает общение сложным, но и характер больного родственника ухудшается. Человек становится плаксивым, обидчивым, подозрительным. Больные деменцией родственникам часто отвечают с агрессией и недоверием.

Сложности поведения больного деменцией и советы по их преодолению

Сложности	Рекомендации психологов
Агрессия	сохранять спокойствие; не показывать страха или беспокойства; интонации должны быть ровными, речь плавной; соблюдать безопасную дистанцию; следить, чтобы опасные предметы находились вне зоны досягаемости; постараться переключить внимание на что-то другое; показать, что его чувства и реакции понятны; лучше всего не предпринимать каких-либо действий и просто подождать, пока приступ агрессии не пройдет сам
Паранойя, утеря вещей и обвинения в краже	сделать дубли ключей, очков, других важных вещей и держать их всегда при себе; необходимо обязательно проверять мусор перед тем, как его выбрасывать; на все обвинения надо отвечать спокойно, не повышая голоса; самый простой способ разрешить ситуацию — согласиться, что вещь потерялась и предложить свою помощь в поисках

Сложно разговаривать с человеком, который не узнает тебя, без конца переспрашивает одно и то же, обижается и обвиняет без причины. Однако общаться необходимо. Психологи дают родственникам следующие рекомендации по общению:

• предложения должны быть простыми и короткими, как при разговоре с маленьким ребенком;
• интонации всегда ровные. Человек с деменцией постепенно забывает смысл слов, но интуитивно реагирует на тон и мимику собеседника;
• речь конкретная;
• общение целенаправленное, обязателен зрительный контакт;
• не менять резко тему разговора;
• давать время на размышление;
• убрать отвлекающие факторы (телевизор, музыку);
• нет смысла спрашивать о недавних событиях или впечатлениях. У больного деменцией их попросту нет;
• не ругать и не критиковать его за ошибки;
• не проявлять пренебрежительное или неуважительное отношение;
• у больного слабоумием есть своя, альтернативная «реальность». Не надо с ней спорить и пытаться его переубедить. Гораздо лучше соглашаться;
• в речи использовать слова-подсказки, например: «твоя дочь Ирина».

При контакте с родственником, страдающим слабоумием, очень важны невербальное общение: объятия, прикосновения. Со временем это станет единственным доступным способом коммуникации.

Психологические проблемы и как с ними справиться

Эмоциональное выгорание, депрессия, гнев — все это хорошо знакомо родственникам, которые взяли на себя опеку над больным деменцией. Важно помнить, что забота о больном родственнике начинается с заботы о самом себе.

С этим недугом человек может прожить еще много лет, а родственники, которые за ним ухаживают, рано или поздно сталкиваются с эмоциональным выгоранием. Синдром выгорания проходит в три стадии:

При запущенной ситуации ухаживающий родственник сам может тяжело заболеть. Очень важно не замыкаться в своей проблеме, а обращаться за помощью к друзьям, родственникам. Нанятая профессиональная сиделка значительно облегчит жизнь и даст возможность отдохнуть.

Кроме того, существует множество организаций, созданных для помощи родственникам людей со слабоумием. Как правило, при них есть специальная школа для родственников больных деменцией. Там не только научат справляться с психологической нагрузкой, но и помогут решить все вопросы, связанные с такими аспектами, как деменция и опекунство.

Видео

099