Содержание
Синдром деменции
По статистике ВОЗ более 30 миллионов людей больны деменцией. И это число утроится к 2050 году.
Деменция – это дегенеративное поражение головного мозга, связанное с массовой атрофией нейронов.
К сожалению, при деменции запускаются необратимые процессы, которые можно только затормозить ежедневными упражнениями, медикаментами и созданием благоприятной среды для больного человека. Своевременная постановка диагноза и раннее лечение позволяет отсрочить наступление тяжелой стадии болезни.
Особенности проявления эмоций при деменции
При деменции наблюдаются не только нарушение когнитивных функций, но также страдает и эмоционально-волевая сфера. На ранних этапах развития синдрома заметно меняется настроение больного: увеличивается тревожность и раздражительность, которые не связаны с внешним окружением. Пожилой человек может начать громко смеяться, а затем через несколько минут его смех превращается в рыдание, и наоборот.
Чем больше прогрессирует болезнь, тем больше заметны изменения в эмоциональной сфере пожилого человека. Больной становится более грубым и несдержанным с родными при общении и взаимодействии, не может контролировать свои эмоции. Настроение меняется несколько раз в день не зависимо от внешних обстоятельств.
Особое внимание стоит уделить состоянию апатии, при котором пожилой человек не реагирует на внешний стимулы, относится с безразличием к родственникам и важным событиям, либо реакция притупляется. Апатия может быть ведущим проявлением депрессии.
Мотивация у больных с деменцией
С развития дегенеративных процессов в головном мозге у больного происходит явное снижение мотивации к каким бы то ни было действиям и активности. Зачастую пожилые люди с деменцией становятся очень пассивными, перестают ухаживать за собой, соблюдать гигиену и поддерживать опрятный внешний вид.
Интерес к жизни и новому опыту пропадает, а количество потребностей и увлечений заметно сужается. Заинтересовать той деятельность, которая раньше приносила радость, не удается. Более того, спектр двигательной активности, разнообразие мимики и жестов явно скудеет, больной часто смотрит в одну точку перед собой, и его трудно вывести из этого состояния, пока эмоция не сменится.
Изменения эмоционально-волевой сферы
Эмоционально-волевая сфера пожилых людей с деменцией меняется, и одновременное проявление нескольких симптомов могут натолкнуть окружающих и родственников на начало болезни и срочное обращение к психиатру за консультацией.
Синдром деменции сопровождают следующие изменения:
- Снижение или отсутствие мотивации
- Высокий уровень тревожности и беспокойства
- Депрессия в разной степени
- Социальная дезадаптация
- Высокий уровень агрессии и раздражительности
- Снижение морально-этических требований
- Апатия и безразличие ко всему
- Снижение уровня самоуважения и достоинства
Деменция и депрессия
Еще до того, как в мозге появились органические поражения, в самом начале болезни, у пожилого человека может развиться депрессия из-за осознания безысходности и неизлечимости деменции.
Постепенно симптоматика может усиливаться, если депрессию не лечить и не обратиться к опытному психиатру за помощью.
По статистике около 30% с заболеванием сосудистая деменция имеют симптомы депрессивного расстройства.
Влияние психологического климата
Из-за того, что больной путает день с ночью и вместо ночного сна бодрствует – у него накапливается усталость и его состояние ухудшается, становится еще более угнетенным, бесконтрольным и агрессивным. Также большое влияние оказывает психологический климат, эмоциональное состояние ближайших людей и их отношение к больному.
Следует понимать, что тяжелое угнетенное эмоциональное состояние пожилого человека не является симптомом дегенеративного процесса, и при своевременном психотерапевтическом и медикаментозном лечении страхи и тоска могут уменьшиться. В частных пансионатах для пожилых с деменцией и болезнью Альцгеймера можно встретить жизнерадостных постояльцев, готовых к активности и социальным контактам.
Реабилитация и уход за пожилыми с деменцией
Для родственников и сиделок, ухаживающих за пожилыми людьми с деменцией, важно знать, что избегание общения и контактов с больным приводит к ухудшению в эмоциональной и когнитивной сфере и ускоряет развитие синдрома.
Чтобы уменьшить эмоциональное возбуждение пожилого человека или его агрессивное поведение, постарайтесь успокоить его, говорить ласково и спокойно, отвлечь интересным занятием, погладить его, сделать массаж.
Можно пробовать «переключать» внимание на приятные запахи, прием пищи, привлекающие предметы и рукоделие. Лучше избегать громких звуков, шума, суетливых действий, чтобы не повышать тревогу у больного. В случае, когда агрессия становится чрезмерной и опасной для других людей, например, больной нападает физически на окружающих, необходимо подумать о его госпитализации в специализированное учреждение.
Желательно, чтобы больной находился в доброжелательной обстановке, имел возможность регулярно взаимодействовать с другими людьми, с социумом, общаться со сверстниками.
В частных интернатах и пансионатах для пожилых постояльцы находятся под круглосуточным присмотром персонала. За счет своевременного приема лекарств, социальной активности, ежедневных мероприятий состояние больных стабилизируется.
В домашних условиях родным и близким нужно избегать конфликтов, относиться к пожилому человеку с уважением, так как отношение к дементному больному сказывается на его самочувствии. Правильный режим дня, хорошее питание, здоровая спокойная атмосфера, физическая активность, общение и регулярные занятия помогут пожилым людям с деменцией сохранить эмоциональную стабильность и затормозить развитие болезни.
