Отличия в развитии деменции у женщин и мужчин

В научных кругах считается, что деменция – болезнь, не имеющая полового различия. Тем не менее, статистика доказывает обратное — возрастная деменция у женщин развивается почти в 2 раза чаще, чем у мужчин. Кроме частоты отличаются и клинические признаки женского слабоумия — оно начинается раньше, протекает ярче, легче выявляется.

Причины этого до конца не выявлены, но считается, что деменция у женщин чаще встречается из-за большей продолжительности жизни, влияния эстрогенов (женских половых гормонов), а также из-за факторов возникновения болезни, к которым женщины более восприимчивы.

Причины деменции

Деменция – болезнь, характеризующаяся атрофией головного мозга вследствие поражения нейронов и нарушения связей между ними. Ее причинами могут быть:

  • болезнь Альцгеймера (50-60% всех случаев, особенно часто из-за этого заболевания развивается старческая деменция у женщин);
  • сосудистые заболевания (15-20%);
  • алкоголизм (10-12%);
  • поражения мозга вследствие черепно-мозговых травм, опухолей, гематом, абсцессов, гидроцефалии (10-20%);
  • инфекционные заболевания: вирусные энцефалиты, СПИД, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, Бехчета, хронические менингиты (2-5%);
  • дефицитные состояния: недостаточность витамина В12, В3, фолиевой кислоты (1-5%);
  • болезнь Паркинсона (1%);
  • болезнь Пика (1%);
  • метаболические и гормональные нарушения (1-2%);
  • другие болезни (до 1%).

Также среди факторов можно назвать наследственность, в этом случае за развитие деменции отвечает генная мутация, которая встречается менее чем у 1% всех заболевших.

Генные мутации как причина деменции

Причины деменции у женщин

Основная причина, из-за которой развивается деменция у пожилых женщин — болезнь Альцгеймера, которая чаще поражает именно представительниц слабого пола. Реже слабоумие могут вызывать сосудистые заболевания и гормональные нарушения.

Заболевание у женщин также связывают с резким уменьшением гормона эстрогена, которое происходит во время менопаузы. Существует версия, что большое влияние оказывает сочетание двух факторов: наступление менопаузы и наличие сахарного диабета.

Деменция у молодых людей (как женщин, так и мужчин) чаще вызвана травмами, опухолевыми процессами и инфекциями. Симптоматика такой болезни не имеет различий, то есть зависимости от пола нет.

Причины деменции у мужчин

Старческая деменция у мужчин возникает по типу сосудистой или на почве отравления алкоголем. В первом случае причиной может быть перенесенный инфаркт или инсульт, большое количество холестерина в крови, артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление), тромбоэмболия, васкулит (воспаление стенок сосудов).

Иногда болезнь возникает в атрофической или смешанной форме, а также может быть вызвана инфекций (СПИД, менингит). Слабоумием после серьезной черепно-мозговой травмы часто страдают мужчины-спортсмены.

Деменция у мучнин спортсменов после черепно мозговой травмы

Часто впервые проявляется деменция у мужчин после 50 лет, хотя в некоторых случаях болезнь может начинаться значительно раньше.

Основные причины болезни у женщин и мужчин по убыванию
Распределение заболеваемости по полу Мужчины Женщины
1 место Сосудистая Атрофическая (болезнь Альцгеймера)
2 место Атрофическая, смешанная Сосудистая, смешанная
3 место Алкогольная и инфекционная Метаболическая и гормональная

Симптомы

Существует три степени деменции:

  1. Легкая. Начало заболевания, которое может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На этой стадии человек способен критически оценивать свое состояние и самостоятельно обратиться за врачебной помощью. Все умения сохранены, больной продолжает жить обычной жизнью, но могут возникать трудности с работой (притупление и дальнейшая утеря профессиональных навыков). Постоянный присмотр не требуется.
  2. Умеренная. Симптомы проявляются ярче, окружающие замечают изменения в поведении, характере больного. При этом сам пациент перестает осознавать серьезность своего состояния. Начинают теряться навыки, оставлять человека без присмотра не рекомендуется, так как возможно неумышленное нанесение вреда.
  3. Тяжелая. Стадия характеризуется постепенной утратой всех навыков, больной не в состоянии заниматься личной гигиеной, теряет возможность мыслить и выражать мысли, не может самостоятельно принимать пищу. Кроме этого, происходит разрушение личностного ядра: больной не узнает знакомых и родных, не ориентируется в пространстве и времени, его характер полностью меняется. Жизнь без постоянного ухода невозможна.

Женщины с тяжелой деменцией нуждаются в уходе

Выраженность таких симптомов, как нарушение памяти, движений, речи, а также наличие психозов и их проявлений (страхов, галлюцинаций, бреда) зависит от типа деменции и локализации патологического процесса.

Проявление болезни у женщин

Женщины чаще всего страдают от деменции альцгеймеровского типа, первые симптомы которой проявляются в виде забывчивости, ухудшения восприятия времени, снижения интеллекта, появления первых личностных нарушений. Происходят также изменения эмоционального фона: появляется плаксивость, меланхолия, депрессия, капризность. Заостряются черты характера, бережливость превращается в жадность, уравновешенность и спокойствие – в замкнутость, общая эмоциональность — в раздражительность, частую полярную смену настроения.

Важно! Симптомы деменции у пожилых женщин появляются значительно раньше, чем у мужчин (средний возраст у женщин – 60 лет, у мужчин – 70).

 

В умеренной стадии симптомы деменции у женщин проявляются еще ярче. Проблемы с памятью нарастают, человек может теряться в знакомом ранее месте, забывать знакомых (соседей, дальних родственников). Пропавшие воспоминания заменяются фантазиями, в которые сама пациентка верит. Постепенно утрачиваются некоторые навыки, в первую очередь профессиональные.

Тяжелая стадия деменции у женщин наступает в среднем через 3-10 лет после первых проявлений болезни. Проявляется она распадом личностного ядра, полной потерей памяти.

Расстройство личности у женщины при деменции

Проявление болезни у мужчин

Деменция у мужчин протекает по схожему сценарию, хотя есть и важные отличия:

  • чаще всего на первой стадии мужчины и окружающие их люди не осознают трагичность изменений;
  • личностное ядро может не страдать вплоть до тяжелой стадии болезни;
  • память также страдает меньше (в сравнении с деменцией у женщин);
  • у мужчин чаще возникают двигательные дисфункции (шаркающая походка, тремор конечностей).

Симптомы деменции у мужчин на первой стадии могут почти не проявляться. Эмоциональные изменения незначительны, хотя имеют место депрессивные переживания, замкнутость и раздражительность. Иногда больной начинает разговаривать сам с собою, появляется рассеянность, быстрая утомляемость, вялость. Мужчины могут страдать от головных болей (только при сосудистой форме деменции) и нарушений сна.

Проблемы с памятью и мышлением часто появляются лишь на умеренной стадии. При прогрессировании болезни иногда начинаться психозы с бредом и галлюцинациями.

Психоз у мужчины с деменцией

Также стоит отметить, что различия в симптоматике отчасти продиктованы психологическими отличиями: женщины более эмоциональны, тревожны, подозрительны, а мужчины – замкнуты, агрессивны, не склонны обращаться за помощью.

Отличие основных симптомов
Симптомы Деменция у женщин Деменция у мужчин
Проблемы с памятью Нарастающая забывчивость – самый первый симптом, в большей степени она касается недавних событий. От обычной старческой забывчивости отличается быстрым прогрессированием и появлением «ложных воспоминаний» Возникают чаще всего на второй и третьей стадии. Симптомы схожи, но у мужчин чаще бывают фиксационные амнезии
Эмоциональные нарушения Эмоциональные нарушения (слезливость, раздражительность, капризность) возникают на первой стадии и в дальнейшем лишь усугубляются Не так важны в постановке диагноза, могут не проявляться на первой, а иногда и второй стадии. В случае раннего проявления мужчина агрессивен, ревнив, обидчив
Другие симптомы Отмечается значительное снижение интеллекта Очень часто возрастная деменция у мужчин

отмечается галлюцинациями, маниями (например, преследования), двигательными нарушениями

Социальная жизнь

При деменции независимо от пола страдает социальная сторона жизни. Больные перестают общаться со своими знакомыми, соседями, коллегами по работе, на последних стадиях – даже с родными людьми. Это усугубляет состояние больных и одновременно отягощает жизнь тех, кто находится с ними рядом.

Женщины меньше общаются при деменции

Важно! Специалисты рекомендуют не избегать социальной жизни, так как доказано, что общение на обыденные темы и умеренный труд помогают замедлить развитие деменции.

Мужчины часто замыкаются в себя или относятся к другим с агрессией, женщины обижаются, относятся ко всем с подозрением и недоверием, часто замыкаются, как и мужчины. Особенно выражено удаление от социума у молодых людей, которые часто прерывают общение с родными после появления первых симптомов болезни. Это обусловлено усиленным чувством неполноценности, апатией, депрессией и потерей интереса к жизни.

Лечение

Деменция – болезнь, вылечить которую возможно лишь в редких случаях, когда она вызвана инфекционными заболеваниями, опухолевыми процессами (путем удаления образования), недостатком витаминов, иногда – алкогольным отравлением. Тем не менее в большинстве случаев она необратима и ее лечение лишь временно улучшает состояние больного.

Бороться с деменцией у женщин и мужчин помогает медикаментозная терапия (ноотропы, психостимуляторы, препараты, улучшающие мозговую деятельность и кровообращение). Также важную роль играет правильный образ жизни: сбалансированное питание, качественный сон, отказ от вредных привычек (курения, алкоголя), умеренные физические и умственные нагрузки.

Видео


056

ПОЗВОНИТЕ МНЕ
+
Жду звонка!