У человека в возрасте 65 лет и старше часто наблюдается нарушение памяти и мышления. Такие проявления могут быть тревожным сигналом начала деменции. При подозрении на наличие у пожилого человека когнитивных отклонений, используется MMSE тест на деменцию – краткая шкала оценки психического статуса. Впервые шкала была апробирована в 1975 году, с тех пор тестовые задания постоянно пересматривались и дополнялись. В данное время обследование представляет батарею тестовых заданий на всестороннее изучение уровня развития познавательных процессов.
Цель тестирования: экспресс оценка памяти, внимания, речи, логики, общей ориентации и арифметических способностей пожилого человека.
Оборудование: ручка, часы, чистые листы бумаги, карандаш, бланк с геометрическими фигурами, лист с надписью «Закрой глаза».
Инструкция: вам будут задаваться вопросы, и предлагаться к выполнению различные задания. За каждое выполненное задание присваивается 1 балл.
Процедура проведения: обследуемый располагается за столом, напротив человека, который проводит диагностику. Испытуемому последовательно задаются вопросы и предлагаются задания.
Тестовый материал:
| Задания | Интерпретация результата |
| Ориентировка во времени: 1) назовите, какой сейчас год, месяц и число; 2) назовите, какой сегодня день недели; 3) назовите, какое сейчас время года |
5 баллов — верные ответы на все вопросы, без подсказки; 4 балла – ответы верные, но с подсказкой; Примечание: ошибка или отсутствие ответа на вопрос – снижение оценки на 1 балл |
| Ориентация в пространстве: 1) скажите, в какой стране вы сейчас находитесь; 2) скажите, в какой области и городе вы находитесь; 3) скажите, в какой клинике вы находитесь и на каком этаже |
5 баллов – испытуемый ответил правильно на все вопросы Примечание: ошибка или отсутствие ответа на вопрос – снижение оценки на 1 балл |
| Слуховая кратковременная память: Вам надо запомнить и повторить слова: дом, флаг, карандаш |
3 балла – верное воспроизведение всех слов |
| Концентрация внимания: 1) вычтите число 7 из 100 последовательно 5 раз; 2) скажите наоборот слово «земля» |
5 баллов – испытуемый выполнил задание верно Примечание: ошибка – снижение оценки на 1 балл |
| Слуховая долговременная память: Воспроизведите слова, которые запоминали в предыдущем задании (дом, флаг, карандаш) |
3 балла – полное воспроизведение всех слов Примечание: 1 верно названное слово – 1 балл |
| Речевое развитие: 1) назовите предмет (показ ручки); 2) как называется этот предмет? (показ часов); 3) повторите фразу: «Никаких если, и или но» |
за каждый верный ответ на вопросы 1 и 2 оценивается в 1 балл Примечание: правильное воспроизведение фразы оценивается в 1 балл |
| Последовательность действий: 1) вам надо взять лист бумаги в правую руку; 2) нужно сложить лист бумаги пополам; 3) положите сложенный лист на левое колено |
3 балла – верное выполнение всех команд Примечание: каждое правильно выполненное действие оценивается в 1 балл |
| Осмысленное чтение и письменная речь: 1) прочитайте фразу; 2) выполните указанное действие; 3) напишите на бумаге любое законченное предложение |
верное действие оценивается в 1 балл |
| Копирование рисунка:
|
правильно выполненное задание оценивается в 1 балл. Примечание: если допущены пространственные искажения и разъединённые линии, выполнение действия считается неверным |
Результаты обследования:
Баллы, полученные по результатам выполнения 9 тестовых заданий, суммируются:
- 28–30 баллов – когнитивные нарушения отсутствуют;
- 24–27 баллов – присутствуют незначительные когнитивные нарушения (стадия преддеменции);
- 20–23 балла – ранняя деменция;
- 11–19 баллов – умеренная деменция;
- 0–10 баллов – тяжелая степень деменции.
Тест ммсе на деменцию не является медицинским заключением. Диагностика помогает выявить проблему, следующий шаг – обращение к психиатру или психоневрологу для постановки или исключения диагноза и назначения лечения.
