Содержание
Болезнь Альцгеймера принято считать патологией пожилых, ведь в большинстве случаев диагноз устанавливается после 55-60 лет. Но мало кто знает, что это заболевание поражает мозг задолго до пенсионного возраста, а первые признаки можно выявить у молодых людей уже в 20-летнем возрасте.
Причина развития болезни Альцгеймера – накопление патологического белка (бета-амилоида) и отложение его в виде бляшек на нейронах. Эти образования способствуют дегенерации и гибели нервных клеток как у молодых, так и у старых людей.
В каком возрасте развивается болезнь Альцгеймера
Первые признаки Альцгеймера можно обнаружить в среднем и даже молодом возрасте. Клинически в таких случаях устанавливают диагноз «болезнь Альцгеймера с ранним началом», что считается редкой формой патологии (встречается всего в 5% случаев). Но это лишь официальная статистика, ведь болезнь Альцгеймера у детей и молодых часто не устанавливают из-за стертости клинической картины и недостатка диагностических возможностей.
Риски развития Альцгеймера у молодых повышаются в следующих случаях:
- наследственная предрасположенность (наличие у кого-то из кровных родственников такого диагноза);
- наличие в анамнезе черепно-мозговых травм;
- сахарный диабет;
- патологии сердечнососудистой системы.
Важно! Ранняя стадия Альцгеймера (преддеменция) у молодых людей может длиться несколько десятилетий.
Из-за постепенного развития типичные симптомы снижения когнитивных способностей у молодых становятся незаметными. Это значительно усложняет диагностику.
Особенности течения Альцгеймера у молодых людей
Альцгеймер в молодости начинается незаметно, развивается постепенно и неуклонно прогрессирует. Если признаки деменции проявляются в молодом или детском возрасте, то врачи, прежде всего, подозревают другие болезни со снижением уровня интеллекта. Часто человек всю жизнь лечится от другой патологии, а болезнь Альцгеймера подтверждают лишь на посмертном вскрытии.
| Стадия заболевания | Преобладающие симптомы |
|---|---|
| Преддеменция | Кратковременная потеря памяти |
| Легкая стадия | Сложности в чтении и формулировке мыслей, нарушение узнавания проявляется периодически |
| Умеренная стадия | Рассеянность, снижение когнитивных способностей |
| Тяжелая стадия | Нарушения поведения, расстройства личности, психотические состояния |
Как распознать болезнь Альцгеймера
Ранняя диагностика Альцгеймера в молодости проводится путем оценки умственных способностей и социальной адаптации пациента.
Признаки Альцгеймера, которые можно выявить у молодых людей до 50 лет:
- Ухудшение памяти. Рекомендуется обратить внимание на то, как легко человек запоминает имена и важные даты, часто ли забывает о встречах, делах и т.д. Такие изменения в молодом возрасте служат поводом для дальнейшего обследования. Следует отличать потерю памяти от банальной забывчивости, которая присуща занятым людям.
- Апатия и потеря интереса к любимым занятиям. Внезапная смена поведения и темперамента может быть признаком деструктивных процессов в нервной ткани. В то же время, людям в условиях стресса присуща такая реакция и это нормально. Необходимо сопоставлять поведение человека с жизненными обстоятельствами для адекватной оценки симптомов.
- Систематическая неспособность ориентироваться в пространстве и времени. Человек с дезориентацией часто не может понять, где он находится, сколько времени прошло и какой сейчас день, месяц и год. У больных с Альцгеймером такие эпизоды случаются постоянно, с возрастанием частоты и длительности.
- Трудности с узнаванием знакомых лиц или предметов. При этом человек не может вспомнить, как называется тот или иной предмет, зачем он нужен, перестает узнавать родственников и друзей. Чтобы подтвердить этот симптом, стоит обратиться к офтальмологу для исключения ухудшения зрения.
- Смена характера, потеря личностных качеств. Такие проявления хорошо заметны близким людям и друзьям больного. Он внезапно перестает интересоваться привычными делами, теряет чувство юмора, становиться ворчливым или даже агрессивным. За тревожный признак не стоит принимать кратковременные эпизоды смены настроения, человек может быть просто не в духе.
- Ухудшение способностей к общению. При этом беднеет словарный запас, человек не может вспомнить, как произносится слово, пишутся буквы, ему сложно сформулировать предложение. Частый симптом слабоумия ― изменение почерка (буквы становятся очень маленькими, большими, разного размера, человек пишет в другом направлении и т. д.).
- Потеря способности к планированию и выполнению ежедневных действий. Сюда относятся дела по дому, профессиональные навыки. Привычные дела, как, например, приготовление кофе, уборка или составление расписания занимают намного больше времени, чем раньше.
- Неспособность организовать порядок. Людям с деменцией присуще перекладывание вещей в нетипичные для них места и забывчивость. Так, больной может жаловаться на то, что «кто-то» положил колбасу в шкаф для вещей, а сумку засунул в морозилку.
- Неспособность критически оценивать ситуацию. Такие люди становятся доверчивыми и наивными, не способны отличить правду от откровенной лжи и абсурдных утверждений.
- Сложности с выполнением стереотипных действий. Люди с деменцией могут забыть, как правильно чистить зубы или потеряться, следуя по ежедневному маршруту. Симптомом Альцгеймера является неспособность совершать уже изученные процессы. Если человек испытывает трудности с новыми технологиями, процедурами, то бить тревогу не стоит, это нормально.
При выявлении одного или нескольких таких симптомов у молодых следует обратиться за консультацией к терапевту или невропатологу.
Важно! Анализа, который подтверждает болезнь Альцгеймера у молодых людей, не существует.
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, симптомов, данных психиатрического и неврологического исследования.
Отличия от болезни пожилого возраста
Клинические исследования показывают, что болезнь Альцгеймера у подростков, молодых людей и пожилых протекает по-разному.
Первое отличие ― скорость развития. Была выявлена закономерность: чем раньше начинается дегенеративный процесс, тем быстрее он будет прогрессировать. Так, при выявлении ранних признаков у людей моложе 30 лет через несколько лет болезнь может достигнуть терминальной стадии. В классическом варианте течения Альцгеймера между этими стадиями проходят десятки лет, многие пациенты умирают от старости и других патологий, не доживая до крайних проявлений.
Симптомы последней стадии Альцгеймера у молодых:
- грубые нарушения личности, агрессивное поведение и навязчивые идеи;
- глубокая деменция;
- психотические проявления;
- галлюцинации.
При раннем начале болезни Альцгеймера эти проявления более выражены. Это затрудняет дифференциальную диагностику с психиатрической патологией (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т. д.).
Важно! Скорость развития и выраженность симптомов определяются индивидуальными особенностями центральной нервной системы.
Опасность Альцгеймера для молодых людей заключается в том, что из-за ошибок в диагностике теряется время, которое можно использовать для лечения. Ведь чем раньше начать медикаментозную терапию, тем на более длительный срок можно сохранить интеллектуальные и социальные способности.
С чего начать лечение
Способа избавиться от болезни Альцгеймера еще не найдено. Но есть много схем лекарственной поддерживающей терапии. Прием медикаментов помогает замедлить развитие дегенеративного процесса, снизить скорость развития деменции.
Программа терапии включает:
- препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга;
- стимуляторы обмена веществ, синтеза нейромедиаторов;
- физиопроцедуры, улучшающие оксигенацию крови и микроциркуляцию в тканях (массаж, электрофорез, кислородотерапия и т. д.);
- препараты и процедуры для лечения сопутствующих болезней.
Также существует множество экспериментальных программ лечения Альцгеймера, участвуя в которых, пациент может увеличить свои шансы сохранить умственные способности и помочь науке в разработке эффективного метода лечения.
Ученые рекомендуют для профилактики и замедления развития болезни Альцгеймера придерживаться диеты с названием MIND. При таком питании в рационе преобладают овощи, фрукты, зелень, рыба, нежирное мясо птицы и растительные масла. Следует отказаться от красных видов мяса, жирной пищи, фаст-фуда, сладостей.
Начинать диагностику следует с похода к невропатологу, который на основании жалоб и объективных симптомов назначит план обследования, а в дальнейшем и лечения.
Больные с Альцгеймером часто не замечают у себя тревожных симптомов из-за постепенного их развития и потери способности критически мыслить. Поэтому важным аспектом диагностики становится внимательное отношение близких и родственников, своевременная их рекомендация посетить врача.
Видео
025
