Содержание
При болезни Альйгеймера у пожилого человека страдает память, связанная с недавними событиями, при этом прошлые моменты жизни больные помнят отчетливо. Это происходит из-за того, что разрушение мозга происходят в той части, которая отвечает за оперативную память. . Поэтому человек забывает, что говорил минуту назад, но при этом помнит события своего детства.
Режим дня
Соблюдение правильного режима дня является для многих людей полезной структуризацией времени, а для детей, пожилых с деменцией и болезнью Альцгеймера известный распорядок дня создает ощущение защищенности, уверенности, снижает уровень тревожности. Нас пугает неизвестность, поэтому понятный и соблюдаемый режим дня приносит ощущение стабильности.
Пожилые люди с болезнью Альцгеймера, не соблюдающие режим дня, показывают не только больший уровень тревожности, но и страдают нервными срывами, бессонницей, тяжелее переносят стрессы.
Напишите и распечатайте крупно распорядок дня, которого будете придерживаться. Обязательно включите прогулки и физическую активность для больного: зарядку, физминутку, тренировку мелкой моторики. Минимизируйте часы дневного сна, чтобы ночью пожилой человек не просыпался, а днем больше двигался.
Прием пищи лучше пусть будет небольшими порциями, но часто, такое дробное питание стабилизирует работу ЖКТ и улучшает усвояемость полезных элементов. Введите ежедневные занятия – чтение, лепка из теста, рисование, любые занятия, которые привычны и приносят радость больному.
Безопасность
Для больного Альцгеймером необходимо создать безопасную среду: в санузле обязательно противоскользящее покрытие на полу и в самой ванной или душевой, дополнительные перила и стульчики для купания, чтобы избежать падения. Это важно, так как при болезни происходит ухудшение координации, что может привести к травмированию.
В квартире нужно обезопасить все острые углы, скользкие поверхности, убрать межкомнатные ступени или добавить дополнительные поручни и перила на стенах, убрать из зоны доступа стеклянные предметы, бытовую химию и медикаменты.
Взаимодействие с электроприборами, с газовой плитой, с острыми предметами возможно только в присутствии другого человека, родственника или сиделки. Часто бывает, что пожилой человек включает газовую плиту и тут же об этом забывает. Конечно, это может привезти к серьезным последствиям.
Если пожилой человек находится в ослабленном или лежачем состоянии, то для избегания застойных явлений необходимо менять его положение тела, делать массаж и пассивную гимнастику. В этом помогает специальная медицинская кровать, в которой есть возможность изменения положения тела у больного.
Обратите внимание на то, запирается ли дверь в квартиру, чтобы пожилой человек не ушел и не потерялся в городе. Если он самостоятельно выходит на прогулку – сделайте так, чтобы при нем всегда был паспорт, ваш телефон и адрес на браслете, в случае резкой потери памяти он сможет обратиться к кому-то за помощью.
Интересной находкой является то, что если повесить рядом с входной дверью зеркало или на саму дверь картину с яркими и простыми предметами – это может остановить пожилого человека, и он не выйдет за дверь.
Больные с нарушением кратковременной памяти легко отвлекаются и забывают о своих намерениях, поэтому, чтобы пожилой не вышел за пределы квартиры необходимо экспериментировать и ставить рядом с дверью отвлекающие предметы: стол с любимыми печеньками, телевизор, или покрасить дверь с цвет стен.
Также есть данные о том, что для больных Альцгеймером имеет важное значение цветовосприятие. В зарубежных домах престарелых красили входные двери в голубой цвет – благодаря чему, считалось, что постояльцы, видя цвет неба, воспринимали это так, словно они уже на улице и не стремились покинуть помещение.
Поддерживающая среда
Создайте условия для поддержания навыков самообслуживания пожилого человека. Чем дольше он может позаботиться о себе сам – тем лучше для него. Прикрепите карточки с крупными названиями на кран (холодная вода, горячая вода), на шкафы (шкаф с одеждой), на часто используемые предметы. Пропишите при необходимости алгоритм действий, например:
- открой тюбик с пастой
- выдави на щетку
- почисти зубы перед сном.
Также можно использовать будильник с напоминанием: время, чтобы поесть, так как пожилые с Альцгеймером часто забывают поесть, напоминание о том, что пора ложиться спать, время программы по радио и т.д.
Общение
Поддерживайте общение с пожилым человеком, разговаривайте с ним ежедневно. Говорите громко, четко и медленно, давайте время ему услышать, понять и ответить. Старайтесь не отвечать на агрессию, оскорбления и обвинения в ваш адрес, нужно помнить, что это проявление болезни.
Со временем у больных Альцгеймером скудеет запас слов и становится все труднее говорить, помогайте подбирать слова, задавайте уточняющие вопросы, например, если ваш близкий не может вспомнить название предмета, подскажите ему, спросите, какого цвета этот предмет, какой формы, для чего он нужен.
Отличной семейной практикой является совместный просмотр фотографий из альбома и воспоминания о событиях. Пожилые люди часто рассказывают истории из прошлого, объясняют, кто на фотографиях и при каких обстоятельствах они сделаны. Такие занятия положительно влияют на эмоциональное состояние больного, на сохранение речи и памяти и на поддержание семейных отношений.
Занятия и психологический климат
В доме, где живет пожилой человек с болезнью Альцгеймера, необходимо создать спокойную обстановку без резких звуков, без стрессов, доброжелательную и понимающую.
Для снижения уровня тревожности и агрессии в домашних условиях можно проводить занятия рисованием, раскрашивать изображения, вместе ухаживать за растениями, просить пожилого человека читать вслух внукам сказки. Такие занятия стимулируют речь, мышление, память и тренируют мелкую моторику.
Спокойная музыка и пение способствуют улучшению эмоционального фона пожилых людей с Альцгеймером. Одним из важнейших факторов, влияющих на сохранение когнитивных функций является регулярная тренировка памяти, мышления, внимания, речи.
Важно отметить, что согласно наблюдениям, у людей с интеллектуальной профессией, с высоким уровнем образования не только болезнь Альцгеймера встречается реже, но и когнитивные функции сохраняются дольше. Это происходит благодаря тому, что в головном мозге у таких людей больше нейронных связей, которые берут на себя компенсаторные функции.
В мире существует практика музейной арт-терапии. Специальные программы для больных Альцгеймером проводятся в крупных музеях и галереях, где собираются пожилые люди, имеющие 1 и 2 стадии болезни. Здесь они имеют возможность общаться, высказываться о своих переживаниях, знакомиться с предметами искусства.
В России также открываются Альцгеймер-кафе, которые организовывают встречи в семейном формате для больных Альцгеймером, чтобы пожилые могли поговорить друг с другом и почувствовать себя социально активными.
В начале болезни пожилой человек может проживать и обслуживать себя самостоятельно, но с течением и развитием болезни ему потребуется дополнительная помощь родственников или сиделок. Сначала можно приглашать сиделку на 4 часа в день, если симптоматика ухудшается, на целый день или подобрать подходящий пансионат для пожилых с болезнью Альцгеймера.
При регулярных тренировках, правильно подобранной медикаментозной терапии, физической и умственной активности можно отсрочить последнюю стадию болезни Альцгеймера и дать возможность повысить качество жизни близкому человеку.
Видео
